* Se estima en 102.3 millones de personas afiliadas a servicios de salud
* En 2017 el 21.8% de la población de 15 y más años realizó aportaciones a una institución de seguridad social, 21.6% cotizó alguna vez y 56.1% nunca ha cotizado
MANUEL MONROY
Según datos de la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social (ENESS), Chiapas ocupa el último lugar del país en cuanto al número de personas que están afiliadas al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), con sólo 11.4%, en una lista donde Coahuila se ubica en el primer lugar, con 77.9%.
El estudio, dado a conocer por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi), estima que 102.3 millones de personas están afiliadas a servicios de salud, cifra que representa el 82.7% de la población total.
Destaca que en los últimos años, la cobertura de la población afiliada a estos servicios pasó de 59.5% en 2009, a 82.7% en 2017; cambio ocurrido por la política de universalización del acceso a la salud y el impulso dado al Seguro Popular para la población no cubierta por las instituciones de seguridad social.
La situación de la cobertura de servicios de salud a nivel estatal muestra que el estado de Chihuahua tiene el mayor porcentaje de población afiliada con 90.6%, le seguido de San Luis Potosí con 90% y Colima con 88.9%; mientras que Michoacán se encuentra dentro de los tres estados con menores porcentajes de afiliación con 77.6%, seguido de Veracruz con 77% y finalmente la Ciudad de México con 75.8 por ciento.
Para la edición 2017, a diferencia de las ediciones anteriores, la ENESS capta la afiliación de la población en todas las instituciones de salud y/o seguridad social. En este sentido, de los 123.7 millones de personas en el país, 39.3% mencionó tener Seguro Popular y 36.3% IMSS, es decir, casi ocho de cada de diez personas están afiliadas a estas dos instituciones.
IMSS
La población derechohabiente a las instituciones de seguridad social, entre ellas el IMSS, tiene estrecha relación con el grado de desarrollo de los mercados de trabajo estatales, cuyo desarrollo es mayor en los estados del norte del país y menor en los estados del sur.
Al respecto, el estudio anota que en la cobertura del IMSS, la lista la encabeza Coahuila, Nuevo León y Baja California con 77.9%, 72.7% y 64.6%, respectivamente, mientras que en el otro extremo, se ubican los Chiapas (11.4%), Guerrero (12.7%) y Oaxaca (12.8%), con la cobertura más baja de población derechohabiente.
En cuanto a la cobertura del Seguro Popular, los estados del sur del país son los que tienen mayor cobertura: Chiapas (79.8%), Oaxaca (77.0%) y Guerrero (74.5%); mientras que los estados del norte son los de menor cobertura, con porcentajes entre 16.2% en Coahuila, seguido de Nuevo León con 21.0%, Baja California con 27.5%, Ciudad de México con 28.2%, Sonora con 31.3%, Baja California Sur con 31.6%, Chihuahua con 32.0% y Aguascalientes con 33.9 por ciento.
Para fines de comparabilidad con ediciones anteriores de la ENESS, de acuerdo con la institución declarada en primer término, el IMSS concentra 36.3% y el Seguro Popular 37.8%, es decir en conjunto cubren el 74.1% de la población afiliada.
En 2009 la ampliación de la cobertura del Seguro Popular empezaba a consolidarse, cubriendo para este año, al 17.6% de la población, cifra que aumentó a 34.7% en 2013, llegando a 37.8% en 2017, con lo cual se colocó en la primera posición del sistema de protección social en salud de la población.
